دکتر کاشانیان: جلوگیری از ارائه اقلام پیشگیری باعث افزایش سقط های غیرفانونی می شود/ حذف ارائه رایگان و یارانه‌ای اقلام پیشگیری از بارداری ضایعه بار است
نایب رییس انجمن متخصصین زنان و زایمان ایران نسبت به محرومیت اقشار آسیب‌پذیر از اقلام رایگان پیشگیری از بارداری انتقاد کرد.
به گزارش دیده بان ایران؛ «مریم کاشانیان» عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران و نایب رییس انجمن متخصصان زنان و زایمان ایران در ارتباط با ابلاغ نامه حذف ارائه رایگان و یارانه‌ای اقلام پیشگیری از بارداری در خانه های بهداشت به خبرنگار ایلنا گفت: مراکز بهداشت پیش از این تمام اقلام پیشگیری از بارداری را در اختیار افراد متقاضی به صورت رایگان قرار می‌دادند و این مساله باعث می‌شد که حاملگی های ناخواسته و برنامه ریزی نشده کمتر اتفاق بیافتد. طبیعتا کسانی از این مراکز استفاده می‌کنند که قشر فقیر و کم درآمدتر جامعه هستند، وگرنه افرادی که به اندازه کافی می‌توانند هزینه کنند، به مراکز خصوصی مراجعه می‌کنند و مشکلی هم ندارند. این مراکز عمدتا مورد استفاده اقشار آسیب پذیر جامعه قرار می‌گرفت و متاسفانه این گروه از دریافت این خدمات محروم شده اند.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: باوجود اینکه این ممنوعیت تازه ابلاغ شده است اما مدت‌هاست که در حال اجرا شدن است. طبیعتا انتظار داریم و دراین مدت کوتاه نیز شاهد هستیم که حاملگی های ناخواسته و حاملگی های برنامه ریزی نشده رخ می‌دهد. در عین حال آموزش کافی نیز داده نمی‌شود که چگونه از بارداری پیشگیری کنند.
او افزود: ممکن است فردی بیماری خاصی داشته باشد و تحت درمان باشد و نباید فعلا حامله شود و برای مثال می‌تواند دو سال دیگر بچه دار شود. ما حاملگی دراین موارد را از جمله حاملگی های برنامه ریزی نشده می‌دانیم. در این موارد افراد زمانی که ناخواسته و بدون برنامه حامله می‌شوند طبیعتا دنبال فردی می‌گردند که فرزندشان را به نحوی سقط کنند و متاسفانه به مراکزی که غیرقانونی است مراجعه می‌کنند و دچار خطرات جدی می‌شوند. سقط های غیر قانونی جان مادر را به خطر می اندازد و حتی بارداری های آینده او را با مخاطره مواجه می‌کند.
کاشانیان گفت: بالطبع چنین تصمیماتی یعنی حذف ارائه رایگان و یارانه‌ای اقلام پیشگیری از بارداری در خانه های بهداشت می‌تواند ضایعه بار و خطر آفرین باشد و متاسفانه آثار آن را درحال حاضر هم می‌بینیم و در آینده نیز شاهد آن خواهیم بود. از طرفی حذف ارائه رایگان و یارانه ای اقلام پیشگیری از بارداری در خانه های بهداشت باعث می‌شود اقشار آسیب پذیر و کم درآمد به مراکز خصوصی جهت دریافت این خدمات مراجعه کنند که برایشان هزینه دارد و بسیاری از این افراد نمی توانند این هزینه ها را پرداخت کنند. این دستورالعمل به نظر من با عجله تدوین شده و کارشناسی دقیقی روی آن انجام نشده است.
کاشانیان گفت: آن موقع که دلایل کاهش رشد جمعیت و کاهش ازدواج و فرزندآوری بررسی شد متاسفانه ارائه رایگان و یارانه ای اقلام پیشگیری از بارداری در خانه های بهداشت بدون هیچ شاهد علمی به عنوان یکی از این عوامل در نظر گرفته شد. باید فکر کرد آیا روش های پیشگیری از بارداری موجب شده است جمعیت کم شود؟ هیچ شواهد علمی برای آن نیست.
او در ادامه گفت: علت اینکه مردم ازدواج نمی‌کنند و بچه دار نمی‌شوند عمدتا مسائل اجتماعی و اقتصادی است و روز به روز نیز این مساله شدیدتر می‌شود و باید کمک‌ها و تشویق‌ها برای فرزند آوری روی این مسائل متمرکز شود نه منع ارائه روش‌های پیشگیری از بارداری.
کاشانیان در ارتباط با وضعیت شناسایی بیماری های مقاربتی در کشور افزود: ایدز در مقایسه با بیماری های مقاربتی دیگر سروسامان بسیار بهتری داشت و همه افراد شناسایی شده و به شدت کنترل می‌شدند و دارو به صورت رایگان در اختیار آنها قرار می گرفت و می گیرد. اما بیماری های مقاربتی بسیار فراتر از اچ آی وی هستند و طیف بسیار وسیعی دارند. از آنجایی که بیماری های مقاربتی بسیار زیاد هستند، شناسایی آنها در سراسر کشور به راحتی مقدور نیست زیرا از عفونت‌های ساده تا بیماری های بسیار جدی تر را شامل می‌شود.
نایب رییس انجمن زنان و زایمان ایران گفت: امکان آن نیست که همه بیماران مقاربتی مورد شناسایی قرار بگیرند.اکثر این بیماری ها منافاتی با حاملگی ندارند و این افراد می‌توانند حامله شوند اما برای پیشگیری از انتقال بیماری لازم است به روش های پیشگیری نظیر کاندوم دسترسی داشته باشند. این مساله بیشتر مربوط به افراد فقیرتر و کم برخوردار جامعه است وگرنه فردی که می‌تواند هزینه کند اساسا مشکلی نخواهد داشت.
منبع: ایلنا
