فرار بیمهای ۴ میلیون نفر در سایه سکوهای اینترنتی
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی درباره بیمه نشدن سکوهای اینترنتی گفت: ۳ تا ۴ میلیون نفر در این سکوها فعال هستند و با احتساب خانوادهها حدود ۱۲ تا ۱۳ میلیون تومان هستند.
به گزارش سایت دیدهبان ایران؛ میرهاشم موسوی، رییس سازمان تامین اجتماعی، دیروز پانزدهم بهمنماه در نشست خبری با رسانهها اظهار کرد: در پیش از انقلاب اسلامی در حوزه بیمه ۲۰ درصد از جامعه تحت پوشش بیمه های اجتماعی بودند. در آن زمان جمعیت حدود ۳۵ میلیون نفر بود و امروز بالغ بر ۷۴ درصد تحت پوشش بیمههای اجتماعی هستند.
وی افزود:در حوزه بیمههای درمانی با دستوری که سال قبل و اوایل امسال از سوی رییس جمهوری صادر شد، صد در صد مردم از دهکهای پایین درآمدی از بیمه سلامت و درمان برخودار شدند و بدون دریافت هزینه از آنها دربرابر مشکلات درمانی حمایت میشود.
رییس سازمان تامین اجتماعی گفت: در سازمان تامین اجتماعی امروز ۴۰۴ مرکز تخصصی و فوق تخصصی و بیمارستان و مراکز درمانی بسیاری در کشور داریم و خدمات بسیار خوبی را ارائه میدهیم؛ این در حالی است که پیش از انقلاب تنها ۲۰ مرکز درمانی داشتیم.
وی ابراز کرد: ۵۷ هزار مرکز طرف قرارداد داشتیم و حدود ۱۲ درصد آثار توسعه رشد خدمات درمانی در مراکز طرف قرارداد را شاهد بودیم.
سرمایه گذاری در ۹ هلدینگ تخصصی
موسوی ابراز کرد: در ۹ هلدینگ تخصصی سرمایه گذاری شده و در اقتصاد کلان و خرد فعال هستیم.
رییس سازمان تامین اجتماعی ابراز کرد: در حوزه بیمه ای ۴۷ میلیون نفر هستند و ۱۶ میلیون بیمه شده اصلی و ۲۳ میلیون نفر وابسته هستند و ۸ میلیون هم بازنشسته هستند.
وی عنوان کرد: ۱ میلیون و ۳۰۰ هزار کارگاه کوچک و متوسط تحت پوشش داریم و در شرایط مختلف کنار این افراد هستیم. در بخشودگی جرایم در سال جاری ۲۶ هزار کارگاه از شرایط تعدیلی استفاده کردند و ۱۰ هزار میلیارد تومان تقسیط بدهی داشتهایم.
ارائه روزانه ۱۳ هزار خدمت بستری
موسوی ادامه داد: به طور متوسط روزانه ۱میلیون و ۲۰۰ هزار خدمت سرپایی در حوزه درمان و در خدمات بستری نیز حدود ۱۳ هزار خدمت را به صورت روزانه در بخشهای مختلف به مردم ارائه دادهایم.
موسوی خاطرنشان کرد: یکی از مسائل اساسی در حکمرانی، صندوقها هستند و به عنوان چالش مطرح هستند. ما میگوییم برخی صندوقها دچار چالش هستند اما چالشسازی و بحرانسازی را قبول نداریم. صندوقها هم مانند انسان هستند و دورانهای مختلفی دارند اما مهم این است که چگونه با آنها برخورد کنیم.
وی ابراز کرد: ما با چند موضوع اساسی در صندوق مانند ناترازی و کسری شدید مواجه بودیم.۴ تا ۵ هزار میلیارد تومان کسری بودجه داشتیم و استقراض بیرویه صورت گرفته بود و به جای این تلاش کردیم تا بتوانیم با راهبرد درست بالغ بر ۱۰۶ هزار میلیارد تومان که از بانک رفاه استقراض بیرویه صورت گرفته بود را پرداخت کنیم.
موسوی با تاکید بر اینکه نبود اصلاحات چالشهایی را برای صندوقهای بازنشستگی ایجاد کرده است، گفت: نبود اصلاحات نیز صندوق را با مشکل روبرو کرده است. سن امید به زندگی پیش از انقلاب ۵۵ سال و امروز به ۷۶ سال رسیده است و اخیرا با اجماع حاکمیتی اصلاحات جزیی در سن و سابقه صورت گرفته است. بنده اعتقاد دارم این اصلاحات اختیاری است و تغییراتی در صندوقها و مثبت شدن روند نخواهد گذاشت.
وی ادامه داد: ما ۸ راهبرد توسعه پوشش بیمهای، توانمندسازی صندوقها، توسعه خدمات کمی و کیفی، مباحث هوشمندسازی و سرمایهگذاری را دنبال میکنیم.
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: امروز به لطف خداوند متعال توسعه پوشش بیمهای بالغ بر ۲.۳میلیون نفر از ابتدای دولت تاکنون پوشش بیمه ای داشته ایم و حدود ۷۳ همت از این محل درآمد بیمهای کسب کردهایم. این میزان معادل ۷ سال بیمه شده در دولت قبلی است.
وی ابراز کرد: ۱۰ ماه از سال سپری شده و ما حقوق و مستمری را بدون یک ریال استقراض از نظام بانکی پرداخت کرده و ۴۳ هزار میلیارد تومان اعتبار داشتهایم و ۱۰ همت اعتباری موقت برای پرداخت هزینههای درمانی از بانک مرکزی گرفتهایم.
وی عنوان کرد: تسویه کامل ۱۰۶ هزار میلیاردی بدهی که به بانک رفاه داشتیم را انجام دادیم.
موسوی گفت: دولت ۷۰ همت را از بدهیهای خود پرداخت کرده است و برای امسال ۷۰ همت در واگذاریهای صورت گرفته و یکی از بنگاهها که کشتیرانی بود در حال انجام واگذاری است.این دولت ۲۴۰ همت بدهیهای انباشته شده را پرداخت کرده و این بیسابقه بوده است.
وی همچنین با اشاره به طلبهای سازمان گفت:طلبهای ما از کارفرماها حدود ۴۷ همت بوده و اینها طلب حسابرسی شده است و برآوردی هم طلب داریم و جمعا ۹۳ همت از کارگاهها و کارفرماها طلب داریم و میخواهیم این عزیزان کمک کرده و پرداخت کنند.
تکمیل پروژههای بزرگ درمانی
وی عنوان کرد: از آغاز دولت تاکنون ۳۳ مرکز درمانی تکمیل و به بهرهبرداری رسیده است و اینها در مراکز محروم راهاندزای شدهاند. امسال پروژههای بزرگی را راهاندازی میکنیم و تا پایان سال بیمارستانهای فیاض بخش، هدایت و لنگرود و ... تکمیل میشوند.
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی در پاسخ به این پرسش که عیدی بازنشستگان تامین اجتماعی چه زمانی پرداخت میشود؟ گفت: زمان و جزییات عیدی بازنشستگان تامین اجتماعی هنوز مشخص نیست و باید تامین مالی شود اما تلاش میکنیم در زمان مشخص پرداخت شود.
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی ادامه داد: از آغاز دولت ۳۳ مرکز درمانی تکمیل و راهاندازی شده است. ۱۳۳ پروژه درمانی را در حال طراحی و توسعه و ایجاد داریم.
موسوی با بیان اینکه در سال ۹۹، ۶۰۹ میلیارد تومان برای پروژههای بیمارستانی هزینه شد گفت: این رقم در سال ۱۴۰۰ این رقم ۱۲۰۰ میلیارد تومان بود. در سال ۱۴۰۱، ۲۳۵۰ میلیارد تومان در پروژهها هزینه کردیم.
در خصوص تعرفههای قرارداد و پرداختیها گفت: زمانی که دولت را تحویل گرفتیم حدود ۸ ماه با مراکز طرف قرارداد درمانی فاصله پرداخت داشتیم و بدهی بالغ بر ۱۳ تا ۱۴ همت بود. سازمان تامین اجتماعی در سال ۱۳۹۹، ۱۷ همت به مراکز درمانی پرداختی داشته است. در سال ۱۴۰۰، ۲۱.۵ همت و در سال ۱۴۰۱، ۴۱ همت به طرفهای قرارداد پرداختی داشته است. تاکنون ۴۶ همت در سال جاری به مراکز طرف قرارداد پرداخت کردیم.
وی همچنین رقم برآوردی بدهکاری به مراکز درمانی، منهای طرح دارویار را همان رقمی که سال ۱۴۰۰ سازمان را تحویل گرفته است اعلام کرد و گفت: یعنی ۱۳-۱۴ همت بدهکار مراکز طرف قرارداد هستیم.
در بخش دیگری از این نشست با بیان اینکه در بحث درمان در کنار وزارت بهداشت در طرحهای کلان در کنار وزارتخانه بودیم، گفت: در طرح دارویار، داروهای جدیدی تحت پوشش بیمهای قرار گرفت و ما هم تحت پوشش بیمه قرار دادیم. سازمان تامین اجتماعی این داروها را تحت پوشش بیمه خود قرار داد. تامین مالی حدود ۴۰۰ قلم طرح دارویار از طریق بیمهها انجام شد و ما هم در سیستم خود اعمال کردیم.
وی در ادامه با بیان اینکه با رویکرد توجه به بیماریهای خاص و ویژه، فشار خون و دیابت را مورد توجه قرار دادیم، بیان کرد: در سال ۱۴۰۰ طرح راه اندازی کلینیک دیابت و فشار خون را راهاندازی کردیم. اکنون ۲۱۲ مرکز دیابت و کنترل فشار خون داریم.
مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی ادامه داد: همچنین پوشش درمانهای تخصصی زوجین نابارور در این دولت صورت گرفت و بیماران خاص و صعب العلاج با همکاری سازمان در بیمه سلامت شکل گرفت و هزینههای سرسامآور بیماریهای خاص تامین میشود.
موسوی گفت: افزایش سن بازنشستگی موضوع حاکمیتی و اقتضایی است که در تحولات حکایتی باعث شد که این اقدام صورت بگیرد ترجبت مسورهای مختلف دنیا در پایداری صندوقها را ببینید. اصلاحات پارامتریک نباید با آن شک داشت و ضرورت دارد که به آن پرداخته شود. این بحث دیر آغاز شده و سه دهه پیش ضریب پشتیانی با سرعت بالا کاهش یافته است و باید زودتر اصلاحات پارامتریک صورت میگرفت. ما باید اصلاحات را همه جانبه ببینیم و بخشهای مختلف آن را بپذیرند و تابآوری در نظر میگیرند. قانون یک قانون اختیاری است و فشار زیادی به بازنشستگان و افراد دیگر فشار نمیآورد. اگر کسی این مدت به سن او اضافه شود افزار حقوقش را دریافت میکند.
وی درباره میزان بیمه نشدههای کشور گفت: ما برآورد می کنیم ۶ تا ۸ میلیون نفر بیمه نشده در کشور داریم و فرار بیمهای تبدیل به یک فرهنگ شده است و باید فرهنگسازی کرد اما ما در شرایط سخت در کنار مردم هستیم. یک بیماری ساده میتواند آدم را فقیر کند.
موسوی عنوان کرد: این گونه نباید باشد که یک نفر در ۲ جا حساب شود و این اشکالات را در بازرسیها با حداقل برسانیم، اگر اطلاعات ما به نظام بانکی و مالیات وصل شود به سمت خود اظهاری میرویم و رصد میکنیم و در بیمهها مشکلی نخواهیم داشت.
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی درباره بیمه نشدن سکوهای اینترنتی ابراز کرد: درباره بحث سکوها یک سال است که موضع خود را اعلام کردهایم. اینها باید بیمه اجباری شوند، اشتغال دارند و رابطه مزدی است و مکلف هستیم که به سراغ آنها برویم و ما پیگیر هستیم تا بیمه شوند. توصیه میکنیم توافقی مساله حل شود و اگر نباشد با توجه به مراجعات مکرر شاغلان سکوها درباره درمان و یا تصادفات ما به آنها مراجعه میکنیم.
وی ابراز کرد: ۳ تا ۴میلیون نفر در این سکوها فعال هستند و با احتساب خانوادهها حدود ۱۲ تا ۱۳ میلیون تومان هستند و به فوریت به سراغ سکوهای اینترنتی برای اعمال قوانین حاکمیتی اینترنتی خواهیم رفت.
موسوی درباره پرداخت متناسبسازی ۲۵ درصد بازنشستگان نیز گفت: سالهایی پرداخت نشده و این حق باید سال ۱۴۰۰ پرداخت میشد. ما از زمان اعمال آن را پرداخت کردیم و آن ۲ سالی که مانده را باید ببینیم شرایط چه هست تا پرداخت کنیم.
وی همچنین درباره واگذاری سهام پرسپولیس به تامین اجتماعی گفت: تاکنون به طور رسمی مساله واگذاری پرسپولیس را به ما ابراز نکردهاند و تلاش میکنیم تا در حیطه تخصصی خود فعالیت کنیم.
منبع: فارس